肾病患者吃多少蛋白好

2020-10-28 17:22:48 播放:2727

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       肾病患者吃 是个令人纠结的问题,吃多了怕加重肾脏负担,吃少了又怕营养不良。究竟该吃什么,吃多少呢?我们要根据慢性肾脏病的分期来制定不同的低蛋白饮食方案。

       我们正常人每天摄入1.0克/公斤体重的蛋白质,在慢性肾脏病(CKD)一期和二期(肾小球滤过率GFR≥60ml/min·1.73m2)病人,蛋白质摄入量推荐每天0.8-1.0克/公斤体重;CKD三~五期(GRF<60ml/min·1.73m2)病人,蛋白质摄入量更低,推荐每天不超过0.6克/公斤体重,就是正常人的三分之二,或是相对于没有生肾病的时候的蛋白摄入的三分之二。对于透析病人而言,蛋白质等营养物质从透析中流失,饮食应由原来的低蛋白饮食改为优质蛋白饮食,成人按每天1.2克/公斤体重摄入所需蛋白质量。

       这里要特别指出的是,糖尿病肾病的患者只要出现大量蛋白尿,蛋白质的摄入量就要减为每天0.8克/公斤体重,就是以前的五分之四左右;而一旦出现GFR下降,蛋白质摄入量即减为每天0.6克/公斤体重,相当于以前的三分之二,现在已经不建议患者极低蛋白饮食。

林钐
上海市中西医结合医院
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